Kieferkammatrophie im Seitenzahnbereich der Mandibula in Abhängigkeit von der prothetischen Versorgung

Abstract

Ziel: Das Ziel dieser Arbeit war es zu beurteilen, ob die Wahl der prothetischen Versorgung bei PatientInnen nach Zahnverlust im Seitenzahnbereich des Unterkiefers, den Grad der Atrophie des Kieferkammes beeinflusst. Untersucht wurden implantatgetragene Prothesen, Einzelzahnimplantate, Brücken, Teleskop-, Modellguss- und Totalprothesen. Methoden: Insgesamt wurden 479 PatientInnen mit Zahnlosigkeit oder Zahnverlust im Unterkiefer Seitenzahnbereich untersucht und je nach ihrer prothetischen Versorgung in Gruppen aufgeteilt. Um eine Knochenatrophie festzustellen, wurden zwei Panoramaröntgenaufnahmen, die in der Zeit des Tragens der prothetischen Versorgung aufgenommen wurden und einen Mindestabstand von 3 Jahren aufwiesen, vermessen und miteinander verglichen. Ergebnisse: Der mittlere Abstand zwischen den beiden Messungen war bei allen Prothesen vergleichbar und betrug im Mittel 6,5 Jahre. Es zeigten sich keine signifikanten Unterschiede beim Grad der Atrophie in Abhängigkeit zur Alters- oder Geschlechtsverteilung. Es wurde eine signifikante Korrelation des linearen Abbaus mit der Tragedauer bei Modellguss- (p=0,006) und bei Teleskop-versorgungen (p=0,002) festgestellt. Im Mittel verursachten Modellgussprothesen 1,99 mm, Teleskopversorgungen 1,88 mm und Totalprothesen 3,18 mm Knochenabbau. Es konnte ein mittlerer Abbau von 0,28 mm bei festsitzenden Versorgungen auf Implantaten, 0,15 mm bei Brückenversorgungen, 0,13 mm bei Stegversorgungen auf 4 Implantaten und 0,12 mm bei Stegversorgungen auf über 4 Implantaten festgestellt werden. Versorgungen auf 2 Locator®-Attachments (4 mm) sowie Stegversorgungen auf 2 Implantaten ohne Extension (1,73 mm) hatten einen signifikant höheren Kieferknochenabbau als Stegversorgungen auf 4 Implantaten (p

Datum der Bewilligung	2015
Originalsprache	Deutsch (Österreich)
Gradverleihende Hochschule	Medizinische Universität Graz
Betreuer/-in	Walther Wegscheider (Betreuer*in) & Armin Sokolowski (Mitbetreuer*in)